| Los stents recubiertos de fármacos han tenido
una repercusión notable en el tratamiento de
la cardiopatía. Estos dispositivos -pequeños
«andamios» metálicos que mantienen
abiertas las arterias bloqueadas- se recubren con medicamentos
que ayudan a mantener las arterias abiertas durante
más tiempo. Se cree que esta misma tecnología
puede ayudar a las personas que padecen arteriopatía
periférica.
Los stents recubiertos de fármacos están
disponibles en EE.UU. para el tratamiento de la cardiopatía
desde abril de 2003, cuando la FDA aprobó dos
nuevos stents coronarios recubiertos de fármacos.
Se cree que los stents recubiertos de fármacos
se convertirán en el tratamiento de referencia
para un gran número de pacientes cardiovasculares.
Ventajas
¿Qué ventajas tienen los stents recubiertos
de fármacos? En muchos casos, los pacientes tratados
con stents metálicos sin recubrimiento de fármacos
experimentan con el tiempo un nuevo estrechamiento de
las arterias. Esto ocurre cuando las células
crecen alrededor del stent, creando tejido cicatricial,
y hacen que el vaso sanguíneo vuelva a estrecharse.
Las estadísticas muestran que hasta un 40% de
los pacientes sufrirán un nuevo estrechamiento
de las arterias con el paso del tiempo, lo que obligará
a repetir la intervención.
El avance más reciente consiste en recubrir
el stent con un medicamento que se libera paulatinamente
y puede ayudar a evitar que las arterias vuelvan a estrecharse
o a acumular tejido cicatricial.
Un
nuevo enfoque
Ésta es la tecnología que Cook Incorporated,
fabricante de muchos de los dispositivos médicos
mínimamente invasivos de mayor venta en el mundo
para el tratamiento de las enfermedades vasculares,
ha utilizado para desarrollar el stent de elución
de fármacos Zilver® PTX™. El stent
Zilver de
Cook está recubierto con paclitaxel, un fármaco
aprobado para utilizarse como antineoplásico,
que se ha utilizado con éxito con los stents
coronarios para reducir el riesgo de que las arterias
coronarias vuelvan a estrecharse.
Cook está investigando la seguridad y la eficacia
de este nuevo dispositivo para tratar los bloqueos por
encima de la rodilla de la arteria principal del muslo,
la arteria femoropoplítea. Esto se hará
en un estudio clínico multinacional, que se llevará
a cabo en 31 centros de investigación de Estados
Unidos y otros centros médicos de Europa, Australia,
Latinoamérica, Asia y Canadá.
Cómo
funcionaría
En el estudio del stent de elución de fármacos
Zilver® PTX™, el cirujano realiza una incisión
en la ingle y, con ayuda de un catéter, guía
un stent hasta la arteria estrechada. El stent se despliega
para expandirlo y se deja colocado para mantener la
arteria abierta después de retirar el catéter.
El stent está recubierto con el fármaco
paclitaxel, que se libera en el vaso sanguíneo
para evitar que la arteria vuelva a estrecharse al cabo
del tiempo.
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